A gengivite é uma das doenças bucais mais comuns no Brasil — e também uma das mais negligenciadas. Ela representa a fase inicial de um problema que pode se transformar em algo muito mais grave, levando à perda dentária e até afetando a saúde geral do organismo. Neste artigo, vamos explicar tudo o que você precisa saber sobre gengivite: desde os primeiros sinais até os tratamentos mais indicados, com base nas melhores práticas odontológicas.
O que é gengivite?
A gengivite é uma inflamação dos tecidos gengivais causada, principalmente, pelo acúmulo de placa bacteriana ao redor dos dentes. Essa inflamação é reversível em sua fase inicial, mas quando ignorada pode evoluir para a periodontite — uma doença crônica que compromete os ligamentos periodontais e o osso que sustenta os dentes.
Por que a gengivite é tão comum?
Segundo o Ministério da Saúde, mais de 70% dos brasileiros apresentam algum grau de inflamação gengival. A principal causa é a má higienização bucal, especialmente nas áreas de difícil acesso. Com o tempo, a placa bacteriana se solidifica, formando o tártaro, um depósito que só pode ser removido com instrumentos profissionais.
Sintomas da gengivite
Os sinais mais comuns incluem:
- Gengivas vermelhas ou arroxeadas
- Sangramento ao escovar ou usar fio dental
- Inchaço e dor na gengiva
- Mau hálito persistente (halitose)
- Sensação de gosto metálico na boca
- Gengiva retraída ou descolada dos dentes
- Dentes com aparência mais longa (retração gengival)
Curiosidade: Muitas pessoas acreditam que o sangramento ao escovar é normal, mas esse é um dos primeiros sinais de alerta da gengivite.
Principais causas da gengivite
- Higiene bucal inadequada
- Acúmulo de placa bacteriana e tártaro
- Alterações hormonais (puberdade, gravidez, menopausa)
- Tabagismo
- Estresse crônico
- Má alimentação e deficiência de vitamina C
- Uso de próteses ou aparelhos ortodônticos mal adaptados
- Doenças sistêmicas como diabetes mal controlado
- Respiração bucal, que reduz o fluxo salivar e resseca a gengiva
Gengivite é contagiosa?
Tecnicamente, não. A gengivite não é uma doença infecciosa de transmissão direta, como gripe ou catapora. No entanto, como é causada por bactérias presentes na saliva, é possível que parceiros íntimos compartilhem micro-organismos orais. Ainda assim, o desenvolvimento da gengivite depende de fatores individuais, como higiene bucal e imunidade.
Estágios da gengivite
- Inicial: Inflamação leve, sem dor, com sangramento eventual
- Moderada: Gengiva mais vermelha, inchaço, sangramento frequente
- Avançada: Sangramento espontâneo, retração gengival, halitose, dor, possível mobilidade dentária
Gengivite pode evoluir para periodontite?
Sim, e esse é o maior risco. Quando a inflamação atinge os ligamentos e o osso ao redor dos dentes, a condição evolui para periodontite — que pode levar à perda dentária irreversível.
Curiosidade: A periodontite já foi associada ao aumento do risco de doenças cardiovasculares, diabetes, parto prematuro e até Alzheimer, segundo estudos publicados pelo Journal of Clinical Periodontology.
Tipos de gengivite
Gengivite crônica
A forma mais comum. Evolui lentamente e está ligada à higiene bucal deficiente. Pode durar meses ou anos se não tratada.
Gengivite ulcerativa necrosante (GUNA)
Uma forma aguda e dolorosa de gengivite, com ulceração, necrose (morte de tecido), sangramento intenso, febre e mau hálito. Afeta principalmente jovens adultos sob estresse intenso, fumantes e imunocomprometidos.
Gengivite da gravidez
Alterações hormonais durante a gestação favorecem a inflamação gengival, especialmente entre o 2º e 8º mês. Apesar de comum, precisa ser acompanhada por um dentista.
Gengivite infantil
Crianças em idade escolar, com dificuldade em higienizar corretamente, podem desenvolver gengivite. A educação bucal desde cedo é essencial.
Como tratar a gengivite?
O tratamento é simples quando feito precocemente:
- Limpeza profissional (profilaxia): remoção de placa e tártaro
- Orientação de higiene bucal personalizada
- Uso de escova macia, creme dental com ação antisséptica e fio dental
- Uso de enxaguantes bucais recomendados por dentista
- Em casos moderados ou graves: raspagem, alisamento radicular ou cirurgia periodontal
Em alguns casos, podem ser prescritos antibióticos ou anti-inflamatórios. Mas automedicação é desaconselhada.
Gengivite tem cura?
Sim. Diferentemente da periodontite, a gengivite é uma condição reversível. Ao remover a causa da inflamação e adotar bons hábitos de higiene bucal, os tecidos gengivais se regeneram totalmente.
Prevenção: como evitar a gengivite
- Escove os dentes pelo menos duas vezes ao dia com técnica adequada
- Use fio dental diariamente
- Faça limpezas profissionais a cada 6 meses
- Evite o fumo e controle o estresse
- Tenha uma alimentação rica em frutas, vegetais e vitamina C
- Beba água com frequência para estimular o fluxo salivar
- Faça visitas regulares ao dentista, mesmo sem dor
Complicações: o que acontece se não tratar?
- Evolução para periodontite
- Perda óssea
- Mobilidade e perda de dentes
- Abscessos periodontais
- Mau hálito crônico
- Impacto na autoestima
- Aumento do risco de doenças sistêmicas
Curiosidades sobre gengivite
- A gengivite já foi documentada em múmias do Egito Antigo
- Pessoas com diabetes descontrolada têm até 3x mais chance de desenvolver gengivite
- Gengivas inflamadas alteram o pH da boca e favorecem outras infecções
- Algumas pesquisas associam gengivite crônica à fadiga, dor de cabeça e até problemas de memória
Quando procurar um dentista?
Ao menor sinal de sangramento, vermelhidão, dor ou mau hálito persistente. Muitas vezes, a gengivite é silenciosa e só um profissional poderá fazer o diagnóstico correto. Não espere os sintomas piorarem.
Conclusão
A gengivite pode parecer um problema simples, mas seus efeitos podem comprometer muito mais do que o sorriso. A boa notícia é que ela tem cura, e o melhor tratamento ainda é a prevenção. Cuide da sua saúde bucal como cuida do resto do corpo. Afinal, um sorriso saudável começa pela gengiva.
Quer saber mais? Agende uma avaliação com um dentista de confiança e evite problemas maiores no futuro.
